Донорство — возможность спасти человека

С 14 по 20 апреля 2025 года проводится Неделя популяризации донорства крови и костного мозга — в честь Дня донора в России 20 апреля.
Когда речь заходит о донорстве, обычно думают о крови. Но пожертвовать можно и другие очень важные для больного человека вещи. Существует донорство: цельной крови и отдельных её компонентов, костного мозга, яйцеклеток, спермы, грудного молока, внутренних органов, волос.
В современной медицине все чаще используется донорская кровь и ее компоненты для лечения тяжелых клинических случаев. Научными исследованиями и практическими наблюдениями доказано, что сдача крови (донация) в объеме до 500 мл совершенно безвредна и безопасна для здоровья отдающего человека. Более того, периодические донации крови оказывают благоприятное воздействие на организм донора, стимулируют костный мозг и иммунитет.
Донорская кровь спасает жизни людей в самых разных ситуациях:
женщин во время родов
новорождённых при обнаружении гемолитической болезни (состоянии, которое сопровождается распадом эритроцитов в крови)
пациентов, которым требуется трансплантация органов, протезирование или операция на сердце
пострадавших в ДТП, авариях на производстве, получивших травмы или ожоги
пациентов с онкологическими заболеваниями, чтобы восстановить кроветворение после разрушения опухолевых клеток химиотерапией
людей с заболеваниями крови: лейкозом, гемофилией, анемией и другими.
Согласно законодательству Российской Федерации, сдавать донорскую кровь может любой дееспособный гражданин, достигший совершеннолетия и прошедший ряд медицинских тестов. Кровь можно сдавать женщинам не более 4 раз в год, мужчинам не более 5 раз. Между донациями крови должно пройти не менее 60 дней.
Редкая, но не менее важная процедура — донорство костного мозга. К сожалению, по данным ВЦИОМ, 61% россиян ничего не слышали о донорстве костного мозга, а каждый второй респондент считает процедуру опасной.
Костный мозг — важнейший орган кроветворной системы, осуществляющий кроветворение. Это единственная ткань взрослого организма, в норме содержащая большое количество незрелых, так называемых «стволовых» клеток. Из стволовых клеток, когда они делятся и созревают, образуются все виды клеток крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.
Людям с лейкемией, лимфомой, тяжёлой иммунной недостаточностью, апластической анемией и другими (в основном онкологическими) заболеваниями необходима трансплантация стволовых клеток костного мозга. Стволовые клетки из-за способности к делению чувствительны к химиотерапии и облучению. Поэтому процесс кроветворения может нарушиться во время лечения онкологических заболеваний. Например, у людей, проходящих высокодозную химиотерапию, как правило, этот процесс останавливается. Если ввести такому пациенту подходящие стволовые клетки, они смогут заселить костный мозг пациента своими «дочерними» клетками и восстановить кроветворение. Цель врачей — собрать достаточное количество стволовых клеток у здорового человека (донора) и пересадить их больному (реципиенту). Эта процедура известна как донорство костного мозга.
Собрать клетки для проведения процедуры донорства костного мозга двумя способами.
Забор клеток крови. Самый распространенный способ — взять их из крови. В течение четырех дней донору подкожно в плечо вводится препарат. Он стимулирует костный мозг активнее работать и выводить стволовые клетки в кровь. Сам забор клеток из крови очень похож на обычное донорство крови. У человека из вены берут кровь, она фильтруется в аппарате. И дальше машина забирает себе стволовые клетки, а все остальное возвращает обратно донору. Стволовые клетки у донора восстанавливаются за 7 — 10 дней.
Пункция тазовой кости. Такая донация проводится под общим наркозом. Специальной иглой делается несколько проколов в подвздошной кости таза, где у человека находится большое количество костного мозга. Забирают не более 5% от всего костного мозга. Из взятой смеси выделяют стволовые клетки. Этот способ донации длится около 40 минут. В течение нескольких дней после процедуры в месте прокола могут сохраняться болезненные ощущения. Они легко снимаются обычными обезболивающими препаратами. За 2 — 4 недели объем костного мозга у донора полностью восстанавливается.
Способ донации подбирается индивидуально: здесь играют роль рекомендации врача, желание самого донора и возможности медицинского учреждения, где будет проводиться процедура.
Способность к регенерации стволовых клеток настолько высока, что при необходимости донором можно становиться несколько раз в жизни без последствий для здоровья. Стволовые клетки восстанавливаются в организме донора в срок от нескольких дней до месяца.
Вступить в регистр доноров костного мозга могут люди в возрасте от 18 до 45 лет, которые не имеют медицинских противопоказаний. Потенциальные доноры сдают образец своего биоматериала: кровь из вены или соскоб с внутренней поверхности щеки. Биоматериал направляется в лабораторию по типированию, где определяют генотип добровольца и вносят в регистр. В течение шести месяцев по электронной почте донор получит уведомление о том, что исследование образцов проведено, HLA-фенотип определен и данные внесены в Информационную систему Национального регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова.
Если случилось совпадение и нашелся генетический близнец для больного человека, то с донором связываются и приглашают на процедуру. Для донора все абсолютно бесплатно и анонимно. Чтобы данные были актуальными, потенциальному донору необходимо информировать сотрудников регистра о смене места жительства, номера телефона, серьезных изменениях в состоянии здоровья.
Опасности при проведении процедуры донорства крови или костного мозга не существует — все инструменты и материалы стерильны, технологии отработаны, процедура проходит под наблюдением врачей, для которых здоровье донора важно.
В Кузбассе тоже можно сдать кровь и костный мозг. Для этого необходимо обратиться в Кузбасский центр крови. При себе нужно иметь паспорт гражданина РФ и СНИЛС. Также записаться на приём можно на портале «Госуслуги».
Татьяна Евтеева, заведующая отделом Кузбасского центра общественного здоровья и медицинской профилактики.