Диагноз: безответственность

О том, что состояние здоровья новокузнечан оставляет желать лучшего, газета писала не раз. Напомню: в 2002 году оно оценивалось ниже низшего предела, в 2003 году — как очень низкое. Рождаемость, хотя и имеет тенденцию к росту, остается значительно ниже смертности, что приводит к естественной убыли населения. За последние пять лет смертность увеличилась на 23 процента. В Новокузнецке появляется на три процента младенцев меньше, чем в целом по Кемеровской области, и на пять-восемь процентов меньше, чем на Алтае и в Красноярском крае. Среди причин общей смертности на первом месте болезни системы кровообращения, на втором — травмы и отравления, на третьем — новообразования. В 2002 году 37 процентов умерших — люди трудоспособного возраста, в 2003 году процент увеличился до 38,8.
В чем причины нездоровья жителей города? С этим вопросом мы обратились к заведующему кафедрой медицинской экологии и здорового образа жизни ГИДУВа профессору В.З.Колтуну. С ним беседует наш корреспондент.- Виктор Зиновьевич, ответ напрашивается сам собой: всему виной — наша экология?
— Действительно, окружающая среда в Новокузнецке очень загрязнена. Но умирают новокузнечане в первую очередь от заболеваний сердечно-сосудистой системы. К проблеме экологии болезни сердца имеют косвенное отношение. Вообще, я хотел бы сказать: не надо нервировать народ. Здоровье жителей Новокузнецка находится на среднем российском уровне. Конечно, если мы будем сравнивать себя с развитыми странами, то, безусловно, по состоянию здоровья населения находимся на одном из последних мест. И продолжительность жизни низкая, и уровень заболеваемости высокий. Не одна экология виновата. Есть множество других причин, о которых не очень много говорим.
Существуют понятия — добровольный риск и принудительный риск. Принудительный риск — это наши заводы, которые ежегодно выбрасывают тонны пыли и газа. Мы вынуждены этим дышать, что очень плохо. Но есть и добровольный риск: больше половины людей курит, питание почти всех отклонено от нормы, физическая активность чрезвычайно низкая. Но такова психология человека любой страны мира: принудительный риск он принимает тяжело, добровольный — легко.
Что делать? Закрыть все заводы — чистой воды маниловщина. Надо пытаться изменить в жизни то, что можно изменить. И первое, что нужно сделать: попробовать преодолеть вредные привычки. Уровень здоровья населения развитых стран разительно отличается в лучшую сторону потому, что там во главу угла системы здравоохранения поставлена профилактика, потому что культивируется мода на здоровый образ жизни, потому что есть национальные программы борьбы с различными заболеваниями. А у нас есть издевательство над здравым смыслом — огромные щиты с рекламой сигарет.
— Всему виной реклама?
— Что такое реклама? Это неоднократное напоминание человеку о необходимости того или иного поступка, руководство к действию. Если с голубого экрана молодежь изо дня в день призывают пить пиво, она будет его пить! Так формируется психология поведения. Сколько бы ни говорили в школах о вреде курения, сколько бы ни распространяли листовок, но если ребенок видит по телевизору положительного героя всегда с сигаретой, для него этот образ авторитетней, чем лектор, учитель, родители вместе взятые.
Несколько лет назад мы хотели пробить на телевидении медико-социальную рекламу. Предлагали, к примеру, между рекламой джинсов и пива, напомнить о необходимости профилактики йододефицита или употребления фолиевой кислоты всем женщинам, собирающимся обзавестись ребенком. Эффекта было бы больше, чем от ученых статей. Не удалось!
— И все-таки многие специалисты напрямую связывают наличие злокачественных опухолей с неблагоприятной экологией.
— Европейское бюро Всемирной организации здравоохранения опубликовало статистические данные о результатах научных исследований причин злокачественных новообразований. На первом месте оказались дефекты питания, на втором — курение, на третьем — алкоголь, далее — вредные условия труда, и только на последнем месте — экология.
— Получается, что состояние нашего здоровья в первую очередь зависит от нас самих?
— Безусловно, это так. Откажись от вредных привычек, питайся сбалансированно, побольше двигайся — и будь здоров!
— Но здоровое питание требует немалых денег.
— Это миф! Под руководством специалистов нашей кафедры проводились научные работы в Красноярске, которые показали, что наиболее благоприятное, с точки зрения здоровья, питание у … пенсионеров. А самое скверное у людей состоятельных, которые могут себе многое позволить и позволяют. У пенсионеров питание, конечно, далеко от нормы, но все же оно более здоровое, потому что в рационе пожилых людей мало жиров, но много овощей, которые они выращивают на садовых участках, а значит, регулярно снабжают свой организм так необходимой ему клетчаткой. Очень немногочисленный слой россиян начинает понимать, как правильно надо питаться, и понемногу себя корректирует. Но подавляющее большинство далеко от размышлений о том, что они едят и как это сказывается на здоровье.
Первое, что нужно сделать, сократить потребление животного жира и увеличить потребление растительного масла. Эта рекомендация проста и незамысловата, но ее выполнение приведет к сокращению злокачественных заболеваний, болезней сердца. В США есть национальная образовательная программа профилактики рака кишечника и молочной железы. Сводится к двум позициям: уменьшить потребление жира и увеличить потребление овощей. Об этом каждый день напоминают средства массовой информации.
И нам необходимы национальные программы, пропагандирующие здоровый образ жизни, газеты и телевидение должны принимать посильное участие в их реализации. Люди не знают элементарных вещей. К примеру, не менее трети новокузнечан имеют гипертоническую болезнь, половина из них не подозревает об этом. В результате имеем высокую смертность от инсульта, инвалидизацию населения. За рубежом каждый взрослый знает, что в возрасте 35 лет он должен купить тонометр. Научиться измерять у себя давление — дело 3-х минут. Но чтобы человек сделал это, он должен осознать необходимость такого поступка. «Достучаться» до него должна медико-социальная реклама. Профилактика йододефицита — то же самое. Нужно ежедневно напоминать о необходимости употребления только йодированной соли. Мелочь? Но речь идет об интеллектуальном будущем нации.
Возьмем проблему гиподинамии. Американцы посчитали, что только радиотелефоны и телевизионные пульты сократили энерготраты человека эквивалентные приросту массы тела на 800 граммов жира ежегодно. Нужно об этом знать и чем-то компенсировать. Мы забыли, что вышли из живого мира, что являемся частью Вселенной и подчиняемся ее законам. Закон сохранения энергии действует и на человека. Если где-то убыло, значит, где-то прибавилось. Ведущая причина ожирения — рассогласование между поступлением и затратами энергии. Привычку к активному образу жизни нужно вырабатывать с детства. Опять же, должна быть соответствующая социальная политика по увеличению двигательной активности.
— Значит, причина нездоровья в безответственности?
— Многое зависит от каждого из нас, но многое и от тех, кто нами управляет. Хочется, чтобы власти осознали это. Уговаривать по телевизору чистить зубы — хорошо, но один ребенок с пороком развития из-за того, что его мать во время беременности не знала, что должна употреблять фолиевую кислоту, перекроит все беды, связанные с зубами. Всем нам не хватает ответственности. Путь к осознанию далекий, мы только в начале этого трудного пути. Когда мы его преодолеем, Россия станет сильной, могущественной и умной страной, в которой приятно жить.