«Таблетка» для экологии

Мы можем принимать тонны лекарств, обследоваться и лечиться в самых современных, оснащенных новейшим оборудованием медицинских центрах, и все равно «перетекать» из болезни в болезнь. Толку не будет до тех пор, пока не улучшим уровень и качество жизни, состояние окружающей среды, в которой живем. Именно на это направлена разрабатываемая сегодня в рамках стратегического развития города до 2017 года комплексная межведомственная целевая экологическая программа. Сегодня слово одному из инициаторов ее разработки — депутату городского Совета народных депутатов директору ГУ НИИ комплексных проблем и профзаболеваний СО РАМН, доктору медицинских наук, профессору Василию Захаренкову.-В Советском Союзе в наиболее благоприятный период (60 — 70‑е годы) основной показатель — ожидаемая средняя продолжительность жизни — был на уровне европейских стран. В это время затраты на здравоохранение составляли 6 процентов валового внутреннего продукта (ВВП). В 90-е годы демографического кризиса и общей дестабилизации на здравоохранение выделялось менее 3 процентов, что составляло три доллара на человека в год. В странах Европейского союза на здравоохранение выделяют 6 — 10, в США — 15 процентов ВВП. В абсолютных цифрах это 2500 долларов на человека во Франции и более 5000 долларов в Соединенных Штатах ежегодно.
Цифры говорят сами за себя. Негативные тенденции в состоянии здоровья населения приобрели устойчивый характер, что в значительной степени зависит от уровня и качества жизни, состояния окружающей среды. В первую очередь это касается таких загрязненных промышленных городов, как Новокузнецк.
Уровень общей смертности в городе составил 17,9 случая на 1000 человек в 2005 году и 16,5 — в 2006-м. Каждый пятый умирает от неестественных причин. За два последних года погиб насильственной смертью 341 человек, из них 87 процентов — лица трудоспособного возраста. Самоубийство совершили 378 человек, среди которых 75 процентов трудоспособных. Отравились алкоголем 555 человек, из них 78 процентов людей трудоспособного возраста.
В городе и области продолжается естественная убыль населения. Каждый год область теряет около 10 тысяч человек, из них 50 процентов — трудоспособных. Причем, если посмотреть на показатели, мы видим: по рождаемости наш город и область занимают 1-е место в Сибирском федеральном округе. Но и по смертности мы находимся также на 1-м месте. Разница между этими показателями говорит, что естественная убыль населения у нас довольно высока. И если такие тенденции сохранятся, то в городе просто некому будет работать.
Очень серьезная проблема — здоровье женщин и детей. Сегодня физиологически, то есть нормально, протекают роды лишь у 39 процентов рожениц. Перинатальная патология регистрируется у 40 процентов детей. В Новокузнецке 90 процентов беременных женщин имеют нарушения здоровья. Каждая из них имеет до трех патологических отклонений. Наибольший удельный вес приходится на анемию — 52,6 процента.
За последние пять лет заболеваемость детей в различных возрастных группах увеличилась в среднем на 18 — 20 процентов. Число практически здоровых детей не превышает 30 процентов. Уровень годности к военной службе составляет менее 70 процентов.
Данное положение в меньшей степени зависит от качества медицинского обслуживания и в большей — от социальных условий и экологической ситуации в городе. При оценке состояния здоровья населения Новокузнецка выявлено: риск острой и хронической заболеваемости имеет прямую связь с загрязнением окружающей среды. Эту зависимость можно проследить и по районам города. Самый высокий суммарный риск отмечен в Кузнецком районе. Высоким остается канцерогенный риск в Центральном и Кузнецком районах. Наиболее благоприятная ситуация в Новоильинском районе города.
Установлено также, что в районах города, где расположены металлургические производства, уровень заболеваемости и смертности выше, чем в районах с предприятиями другого профиля. Просматриваются прямые сильные связи между загрязнением воздуха, почвы и уровнем общей заболеваемости. Проживание в районах, имеющих предприятия черной и цветной металлургии, увеличивает риск ишемической болезни сердца на 15 — 16 процентов, болезней глаз — на 23 — 25 процентов, осложнений при беременности и родах — на 22 — 24 процента, новообразований — на 17 — 24 процента.
По уровню профессиональной патологии Кемеровская область превышает среднероссийские показатели в семь-восемь раз (несколько лет назад — в 10 раз). В Новокузнецке в структуре профессиональных заболеваний и отравлений 43 процента приходится на работников предприятий черной и цветной металлургии. Заслуживает внимания и тот факт, что суммарные уровни первичной инвалидности на этих производствах составляют более 50 процентов. Подобный «эффект» дает именно сосредоточение промышленности на городской территории.
В нашем институте еще 30 лет назад была разработана концепция системы жизнеобеспечения, где в качестве главного критерия выступало здоровье населения. Суть концепции — в интеграции, координации отдельных служб и ведомств. На один результат должны работать службы здравоохранения, коммунального хозяйства, питания, транспорта, культуры, образования.
В рамках концепции институтом была обоснована система охраны здоровья населения, которая в последующем получила нормативно-правовой статус в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан РФ». Однако начавшаяся в стране перестройка приостановила дальнейшее внедрение принятых концептуальных положений.
От 10 до 20 процентов здоровья мы теряем по причинам социально-экономического характера. Поэтому необходимо в большей степени обращать внимание на работу всех органов и систем, которые прямо или косвенно влияют на здоровье людей. На это направлены и национальные программы, где признается, что здоровье — производное от многих и многих факторов. В нашем городе в первую очередь — от состояния окружающей среды. Поэтому настолько важна разработка, утверждение и финансирование на всех уровнях комплексной межведомственной целевой экологической программы, что мы и делаем сегодня. Ведь здоровье дороже. Его стоимость, как показали экономические исследования на территории страны, в восемь раз превышает стоимость всей недвижимости, которой владеют россияне.