Город должен сохранить свои аптеки

В Омске прошла конференция Сибирского федерального округа, организованная Министерством здравоохранения и социального развития, российской фармацевтической лигой. Она была посвящена проблемам фармацевтического рынка регионов, выполнению гарантий лекарственного обеспечения населения. Новокузнецк на форуме представляли руководитель городского фармкомитета Ирина Туева, председатель комитета по социальной политике городского Совета народных депутатов Наталья Гайнулина, руководители муниципальных аптечных служб и частного бизнеса. О том, какие идеи, выработанные по результатам этого мероприятия, будут реализовываться в городе, рассказывает Наталья Гайнулина.-Прежде всего нам нужно подумать, каким образом оптимизировать работу губернских аптек и отделов, занимающихся обеспечением лекарственными средствами льготных категорий населения. Сегодня с этим возникает немало проблем. Государственное предприятие «Кузбассфарма» производит централизованные закупки медикаментов и дважды в месяц передает их согласно заявкам аптечной сети в губернские аптеки и отделы.
Централизация, с одной стороны, позволяет экономить бюджетные средства, а с другой — лишает аптечную сеть возможности маневра. Двухнедельный перерыв в поступлении медикаментов приводит к тому, что многим льготникам лекарств не хватает, что порождает очереди, недовольство и жалобы. (Ранее существовавшая система позволяла льготникам приобретать лекарства в любой муниципальной аптеке в любое время).
В других регионах Сибирского федерального округа, в частности, в Алтайском крае, с льготниками работают иначе. Фармкомитет проводит тендер среди поставщиков медикаментов, выбирая наиболее выгодные условия поставок. Аптекам предоставляются перечень фирм, выдержавших конкурсный отбор, и возможность работать с поставщиками самостоятельно, приобретая необходимые на данный момент лекарственные средства, — фармкомитет лишь производит денежные расчеты. Причем аптеки могут приобретать медикаменты ежедневно, исходя из потребностей льготных категорий населения. Есть смысл присмотреться к опыту соседей. Ведь каждая аптека лучше знает, сколько и чего ей нужно в данный момент, а потому работает более мобильно.
Кроме того, мы планируем дальнейшую реорганизацию (укрупнение) муниципальных аптек. Город должен сохранить свою аптечную сеть, поскольку лишь она гарантирует выполнение социальных программ. Сегодня в Новокузнецке 80 процентов аптек находится в частной собственности и только 20 процентов — муниципальные. В то время как в среднем по России соотношение это пятьдесят на пятьдесят.
Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан, лечебных учреждений осуществляется исключительно муниципальными предприятиями (они зачастую отпускают препараты в долг, получая возврат денежных средств через два-три месяца). Плюс ко всему муниципальные аптеки выполняют производственную функцию — изготавливают лекарственные средства по рецептам и по требованиям лечебно-профилактических учреждений города. Аптечное производство дает возможность получать более дешевые лекарственные формы для льготников, позволяет лечебным учреждениям более эффективно использовать свой бюджет. Ведь продукция фармзаводов на порядок дороже.
Очень серьезно стоял на конференции вопрос, касающийся фальсифицированных препаратов. В Новокузнецке выстроена серьезная система контроля качества, есть контрольно-аналитическая лаборатория, отслеживающая прохождение препаратов по аптечной сети. Но гарантировать, что подделка не попадет в аптечную сеть, мы не можем. Прежде всего потому, что закон о лекарственных средствах не дает четкого определения, что является фальсификатом — «пустышка», лишенная основного действующего вещества, препарат, изготовленный на подпольном заводе или контрабандный товар? Было выдвинуто предложение о том, чтобы в законе о лекарственных средствах четко прописать, что такое фальсификат и кто несет ответственность за его реализацию.