Общество

Поговорим о поллинозе

Врач-диетолог, аллерголог Новокузнецкого центра медицинской профилактики Наталья ШАПОВАЛОВА дает советы, как облегчить сезонные проявления поллиноза:

— В этом году весна нас радует. Но люди, страдающие реакцией на цветение, другого мнения. Сегодня поговорим о поллинозе.

Итак, если в весенний период вы чувствуете заложенность носа, мучают слезотечение, слизистые выделения из носа, наблюдается отёчность век, а возможно, даже возникают одышка и кашель, то, вероятно, у вас — поллиноз (сенная лихорадка) с чувствительностью к пыльце деревьев (апрель — май — береза, ольха, лещина) или летом — на цветение злаковых трав (июнь — июль — рожь, мятлик, ежа, тимофеевка, райграс) и сорных трав (август — сентябрь — полынь, амброзия).

Аллергический риноконъюнктивит — это IgE-обусловленное воспаление слизистой оболочки носа и конъюнктивы глаз, возникающее после контакта с причинно-значимым аллергеном и проявляющееся ринореей, заложенностью носа, приступами чихания, слезотечением и другими симптомами. Около 600 миллионов жителей Земли любого возраста и этнических групп страдают от аллергического ринита/риноконъюнктивита. Заболевание влияет на социальную жизнь, учебу и работу, часто сопровождаясь усталостью, головной болью, когнитивными расстройствами и нарушением сна.

Одной из самых распространенных причин являются пыльцевые аллергены. Концентрация пыльцевых аллергенов обычно выше в солнечные ветреные дни с низкой влажностью.

Какие средства помогут облегчить состояние? По возможности не надо гулять в сухую ветреную погоду, при необходимости принимать антигистаминные препараты II поколения (назначает врач). Так что самоизоляция, в которой многие сейчас находятся, людям, склонным к поллинозу, точно на пользу. На улице им лучше закрывать глаза очками, волосы — панамой. А после прогулки надо умывать лицо, принимать душ, чтобы смыть пыльцу. Исключить из рациона все косточковые фрукты: яблоки, груши, вишню, сливу, персики, а также манго, апельсины, киви, морковь, молодой картофель, укроп, шпинат, сельдерей, анис, фенхель, кориандр, тмин, карри красный, перец, сою, грецкий орех, соки…

При установленном диагнозе за две недели до сезона цветения начать приём ТГК (топических глюкокортикоидов) в нос по назначению врача (лор, аллерголог, терапевт, педиатр) и принимать их в течение всего периода цветения. Для диагностики сезонного аллергического ринита сдать мазок из носа на эозинофилы. Для уточнения сенсибилизации (чувствительности) по назначению аллерголога провести аллергопробы с пыльцой деревьев, чтобы в дальнейшем решить вопрос о проведении АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия).

Аллергенспецифическая иммунотерапия — единственный метод лечения аллергических болезней, воздействующий на все патогенетические звенья аллергического процесса, изменяющий характер реагирования организма на аллерген.

Цель проведения аллергенспецифической терапии: “избавиться” от симптоматики риноконъюнктивита в период цветения или уменьшить симптоматику и потребность в лекарственных препаратах, не допустить ухудшения симптоматики, снизить вероятность новой сенсибилизации и “перехода” в пыльцевую астму, “вернуть” переносимость косточковых фруктов.

В условиях пандемии коронавируса многие ошибочно принимают симптомы поллиноза за новую инфекцию. Важно сделать акцент, что при поллинозе, сезонных проявлениях нет повышения температуры, нет выраженной слабости, утомляемости, нет болей в мышцах, нет кашля, нет одышки (кроме пациентов с бронхиальной астмой).

Подготовила Ольга Савельева.

Ольга Савельева Общество 15.05.2020 82