Общество

Всё о новом порядке выдачи больничных листков

С 22 апреля 2012 года в России действует новый порядок выдачи больничных листков, в связи с чем у жителей Новокузнецка возникает много вопросов. За ответами на важнейшие из них мы обратились к директору филиала № 10 Государственного учреждения — Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Ирине Ивановне Кадетовой.
В этом интервью она не только рассказывает о том, какие изменения произошли в правилах выдачи больничных листков, но и даёт подробные разъяснения по назначению и выплате пособий по временной нетрудоспособности, по уходу за больным членом семьи, а также даёт необходимую информацию женщинам, которые стали или планируют стать мамами в этом году.
— Ирина Ивановна, каким числом должен датироваться листок нетрудоспособности?
— При заболеваниях и профессиональных заболеваниях, в том числе травмах, полученных вследствие несчастного случая на производстве, по уходу за больным членом семьи и когда лечение проходит в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдаётся в день установления временной нетрудоспособности и на весь её период, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
В случае, если гражданин обратился в одну медицинскую организацию, а потом направляется или обращается на лечение в другую, листок нетрудоспособности выдаётся в день обращения.
При выписке после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдаётся в день выписки.
Важно и то, что, если раньше листок нетрудоспособности открывался и закрывался только в одной медицинской организации, то теперь он может быть продлён и закрыт там, где больной лечился в дальнейшем. 
— На какой срок может быть выдан листок нетрудоспособности?
— По прежним правилам лечащий врач имел право единолично продлевать листок нетрудоспособности на период до 30 дней. C этого года он может выписать листок только на срок до 15 календарных дней. Если же больной нуждается в продолжении лечения, этот вопрос решает врачебная комиссия медицинской организации.
Фельдшер и зубной врач могут выдавать листок нетрудоспособности на период до 10 календарных дней.
При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее чем через четыре месяца с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения его жизнедеятельности. В случае отказа от прохождения такой экспертизы листок нетрудоспособности закрывается.
Что касается благоприятного клинического и трудового прогноза, не позднее чем спустя десять месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент выписывается к занятию трудовой деятельностью либо направляется на медико-социальную экспертизу.
— С какой недели выдается больничный лист по беременности и родам?
— Начиная с 30-й недели беременности на срок 140 календарных дней. При многоплодной беременности — с 28-й недели на 156 календарных дней. 
Впрочем, следует отметить, что и в этом вопросе есть нововведение, связанное с переходом России с 01.01.2011 на критерии рождения, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Теперь женщинам, у которых преждевременные роды наступили в период от 22 до 30-й недели беременности, листок нетрудоспособности будет выдаваться на 156 календарных дней.
— Какие изменения произошли в оформлении листков нетрудоспособности? 
— Исключено требование о том, что записи в нём не должны соприкасаться с границами ячеек. В корешке бланка листка нетрудоспособности, графа “Место работы - наименование организации” заполняется со слов гражданина.
При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным. Лечащим врачом и председателем врачебной комиссии оформляется его дубликат, при этом в строке “Дубликат” делается соответствующая отметка. Лицо, выдавшее листок нетрудоспособности, при его закрытии пустые строки таблицы “Освобождение от работы” аккуратно прочеркивает одной горизонтальной линией для кодов 32, 34, 36.
— Что делать, если человек заболел за границей?
— Конечно, отправляясь в отпуск или командировку за границу, меньше всего хочется думать о болезнях. Но, если это всё же произошло, не стоит забывать о том, что все работающие граждане РФ застрахованы на случай временной нетрудоспособности.
Тот факт, что человек заболел за границей, не лишает его права на пособие по временной нетрудоспособности. Документы, выданные зарубежной клиникой, могут быть заменены на листки нетрудоспособности установленного в Российской Федерации образца. Для этого потребуется их легализованный перевод, который можно сделать как за рубежом, так и в России.
В России с этими документами необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту жительства. В ней, по решению врачебной комиссии, выдадут листок нетрудоспособности, который можно предъявить для оплаты на работе.
— Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности, отпуску по беременности или родам совместителям? 
— Если на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам вы были заняты у нескольких работодателей и в два предшествующих календарных года до страхового случая работали у них же, вам выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы.
В случае, если вы были заняты у нескольких работодателей, но на протяжении двух предшествующих лет работали не у них, выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по вашему выбору.
В случае, если на этот момент вы заняты у нескольких работодателей, а в предшествующие два года работали как у них, так и у других, вам будет выдано несколько листков нетрудоспособности для предоставления по каждому месту работы либо один листок нетрудоспособности для предоставления его по одному из последних мест работы опять же на ваш выбор.
В случае, если отпуск по беременности и родам наступил до 31 декабря 2012 года включительно, женщине выдается несколько листков нетрудоспособности для предоставления по каждому месту работы. Но это - лишь в том случае, если ею был выбран порядок назначения, исчисления и выплаты пособия по беременности и родам, действовавший до 1 января 2011 года. При этом ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет выплачивается по одному месту работы по выбору застрахованного лица.
— На что следует обратить внимание при получении больничного?
— Во-первых, записи в листке нетрудоспособности должны быть сделаны на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Использование шариковой ручки не допускается. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей.
Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.
Затем необходимо проверить правильность занесения в листок нетрудоспособности Ф.И.О. и даты рождения. Разумеется, они должны совпадать с данными, указанными в паспорте или ином документе, удостоверяющем личность. Стоит обратить внимание и на название организации - работодателя. Также должны быть указаны название и адрес медицинской организации, которая выдала листок нетрудоспособности. В разделе “Заполняется врачом медицинской организации” должны быть две печати медицинской организации: в правом верхнем и нижнем углах. Если больничный выписывается по уходу за больным членом семьи, врач должен полностью указать Ф.И.О. заболевшего, его возраст и родственную связь. В бланке листка нетрудоспособности информация о родственной связи кодируется. Нужно проверить и наличие отметки: листок выдан по основному месту работы или по совместительству. Также проверьте сроки освобождения от работы. Правильно должна быть указана должность врача (педиатр, терапевт, хирург и т. д.) и его фамилия и инициалы, которые указываются с интервалом в одну ячейку. 
— Какая сумма пособия по временной нетрудоспособности указывается в больничном листке?
— В строках “За счет средств Фонда социального страхования РФ”, “За счет средств работодателя”, “Итого начислено” размер пособия, исчисленный в порядке, установленном законом № 255-ФЗ, должен быть указан в полном объёме без вычета сумм НДФЛ.
— Расскажите о пособиях по материнству, которые выплачиваются за счет средств Фонда социального страхования РФ.
— За счет этих средств выплачиваются следующие пособия: за постановку на учет в ранние сроки беременности, по беременности и родам, единовременное при рождении ребенка, а также по уходу за ребенком. 
Пособие за постановку на учёт в ранние сроки беременности получают работающие женщины, вставшие на учет в женской консультации в срок до 12 недель беременности. Сумма данного единовременного пособия составляет 465 рублей, 20 копеек плюс районный коэффициент. В Кемеровской области общая сумма составляет 604 рубля, 76 копеек и выплачивается работодателем одновременно с пособием по беременности и родам.
— На основании чего и в каком размере назначается и выплачивается пособие по беременности и родам?
— На основании листка нетрудоспособности, выданного медицинским учреждением и оформленного в установленном порядке. Выплата должна быть произведена работодателем не позднее десяти дней с даты регистрации заявления со всеми необходимыми документами. 
Размер пособия определяется исходя из норм Федерального закона № 255-ФЗ и составляет сто процентов от среднего заработка. В средний заработок в данном случае включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые были начислены страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации.
Хотелось бы сказать и о том, что в 2012 году продолжается так называемый “переходный” период, в течение которого будущим мамам разрешено рассчитывать пособие по собственному выбору. Согласно правилам, действовавшим до 2011 года, средний заработок исчисляется из расчета двенадцати календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления страхового случая. По новым правилам средний заработок будет рассчитан за два года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам.
— Какое пособие положено женщине после рождения ребёнка?
— После рождения ребенка у одного из родителей есть право на получение единовременного пособия. В нашей области его сумма с учётом районного коэффициента составляет 16126 рублей 92 копейки. 
После окончания отпуска по беременности и родам женщина имеет право оформить отпуск по уходу за ребенком и написать заявление о назначении ежемесячного пособия. Выплачивается оно со дня предоставления отпуска и до достижения ребёнком возраста полутора лет. Размер пособия составляет 40 процентов вашей средней заработной платы, но при этом не может быть ниже минимального размера пособия. В Кузбассе это 3023 рубля 80 копеек на первого ребенка и 6047 рублей 59 копеек на второго и последующих детей.
— Право на это пособие имеет только мама?
— Право на отпуск по уходу за ребенком и на получение ежемесячного пособия имеет не только мать, но и отец, опекуны, другие родственники — то есть лица, которые ухаживают за этим ребенком и оформляют отпуск по уходу за ним.
— Давайте поговорим об особенностях назначения и выплаты пособий по уходу за больным членом семьи. Выплачивается ли пособие по уходу за одним больным ребёнком отцу, если мать находится в отпуске по уходу за вторым ребёнком в возрасте до полутора лет.
— Право на пособие по временной нетрудоспособности в связи с необходимостью ухода за больным ребёнком имеют как мать, так и другие родственники, подлежащие обязательному социальному страхованию и фактически ухаживающие за больным ребёнком. Поскольку право матери на отпуск по уходу за ребенком возникло в отношении другого ребенка, то отцу на основании выданного в установленной форме листка нетрудоспособности должно быть назначено и выплачено пособие по уходу за вторым больным ребёнком (п. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ; п. 34 Порядка выдачи № 624н). 
— Имеет ли женщина, находящаяся в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет, право на пособие по временной нетрудоспособности? 
— На этот вопрос нельзя ответить однозначно. Если женщина, находясь в отпуске за ребенком, трудится не полный рабочий день, то пособие по временной нетрудоспособности или уходу за больным ребенком выплачивается в общем порядке (п. 2 ст. 11.1 Закон № 255-ФЗ; ст. 43 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 1012н, ст. 93 ТК РФ). 
Если женщина не работает на условиях неполного рабочего времени, то листок нетрудоспособности не выдается и пособие не выплачивается, поскольку она не нуждается в освобождении от работы (п. 40; 41 Порядка выдачи № 624н).
— А если женщина, находясь в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет, заболела и находится в стационаре, выдается ли отцу больничный лист по уходу за ребенком? 
— Листок нетрудоспособности отцу ребенка не может быть выдан, так как ребенок здоров. 
В этом случае маме нужно прервать отпуск по уходу за ребенком на тот период пока она не может за ним ухаживать. А отцу или другому родственнику оформить отпуск по уходу за ребёнком на период болезни матери.
Причём, если по состоянию здоровья или другим причинам мать ребёнка не может представить соответствующее заявление лично по месту назначения ей пособия, оно может быть принято от другого члена семьи при представлении им документа, удостоверяющего личность и родство (ст. 42 Приказа 1012н).
— В каком размере выплачивается пособие по уходу за больным ребёнком? 
— При амбулаторном лечении ребёнка пособие назначается и выплачивается за первые 10 дней в зависимости от продолжительности страхового стажа. За остальные дни нетрудоспособности — в размере пятидесяти процентов от среднего заработка. При стационарном лечении — за весь период совместного пребывания с ребенком в стационаре в зависимости от страхового стажа (ст. 7 Закона № 255-ФЗ). 
— За какой период выплачивается пособие по уходу за больным ребёнком? 
— Если возраст ребенка до семи лет, то пособие назначается и выплачивается за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за шестьдесят календарных дней по всем страховым случаям в календарном году. Если же ребёнку от семи до пятнадцати лет, то за пятнадцать календарных дней при амбулаторном лечении и за весь период совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за сорок пять календарных дней в году (п. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ). 
— Предусмотрена ли выдача листка нетрудоспособности и выплата пособия по уходу за взрослым членом семьи? 
— Да, но не более чем за семь календарных дней по каждому страховому случаю. При этом максимальное количество календарных дней по всем страховым случаям по уходу за этим членом семьи — тридцать. 
— Сколько дней временной нетрудоспособности оплачивается за счёт работодателя? 
— С 2011 года за счёт работодателя оплачивается три дня временной нетрудоспособности, остальные дни — за счет средств Фонда социального страхования РФ. Пособие по уходу за больным ребенком или больным членом семьи, а также пособие по беременности и родам — за счет средств ФСС РФ, начиная с 1 дня нетрудоспособности (ч. 1 п. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ).
Кроме того, хочется отметить, что ответственность за несвоевременную выплату или невыплату пособия несет работодатель. В этом случае к нему может быть применена ст.5.27 Кодекса об административных правонарушениях, предусматривающая в том числе наложение административного штрафа за нарушение законодательства о труде на должностных лиц, а также на лиц, осуществляющих деятельность без образования юридического лица. Размер штрафа — от одной до пяти тысяч рублей для ПБОЮЛ и от тридцати до пятидесяти тысяч рублей для юридических лиц.
Записал Алексей Потапов Общество 18 Авг 2012 года 1061 Комментариев нет

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.